再生障碍性贫血有哪些护理工作

再生障碍性贫血多产生于中年人身上，这类病对患者身体的危害比较大。得了这类病通常红细胞减少，造血功能减弱，身体抵抗力降落，严重影响患者的身体健康。所以当患者发现得了这类病的时候应及时进行医治。医治的时候也要相应的照好1系列的护理措施。那末，对再生障碍性贫血需要做哪些护理性的工作呢？

1. 见血液系统1般护理。

2. 保持病室清洁，空气新鲜，定期消毒。保持患者口腔、皮肤清洁卫生，尽量减少感染因素。

3. 急性型再障以休息为主，病情危重时绝对卧床休息，慢性型无严重贫血时可适当活动，避免碰、撞、跌交等。

4. 给予高蛋白、高维生素、富有营养、易消化饮食。

5. 重型再障疗效差，患者易产生悲观消极情绪;慢性型再障病程长，患者失去耐心和信心，给予心理护理。

6. 准确收集血标本，协助做好骨髓穿刺检查，以了解病情变化。

再生障碍性贫血需要与哪些疾病相鉴别呢?

1、血清维生素B12、叶酸水平及铁含量测定：

严重的铁缺少、维生素B12和叶酸不足，亦可引发全血细胞减少。若存在铁、维生素B12和叶酸缺少，须纠正以后在评价造血功能。

2、本身抗体挑选：

B细胞功能亢进的疾病，如系统性红斑狼疮、免疫相干性血细胞减少症，可以产生抗造血的本身抗体，引发造血功能衰竭。系统性红斑狼疮还可引发骨髓纤维化、疑为系统性红斑狼疮等结缔组织病应检查抗核抗体及抗DNA抗体等。免疫相干性血细胞减少症应检测骨髓细胞膜上本身抗体。

3、溶血性疾病：

最主要的是阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)，典型PNH有血红蛋白尿发作，易鉴别。不典型者无血红蛋白尿发作，全血细胞减少，骨髓可增生减低，易误诊为再障。但该病主要特点是：动态随访，终能发现PNH造血克隆。流式细胞术检测CD55、CD59是诊断PNH的敏感方法。部份再障患者会出现少许PNH克隆，可以保持不变、减少、消失或是增加。这是PNH患者的初期表现，还是提示该再障患者易转化为AA-PNH综合征，尚不清楚。但如果这些患者有实验室或临床证据表明存在溶血，应诊断为PNH。尿含铁血黄素实验阳性提示存在长时间血管内溶血，有益于PNH的诊断。网织红细胞计数、间接胆红素水平、转氨酶和乳酸脱氢酶定量对评价PNH的溶血有1定作用。

Evans综合征和免疫相干性全血细胞减少症。前者可测及外周成熟血细胞本身抗体，后者可测及骨髓未成熟血细胞本身抗体。这两类血细胞减少患者Th2细胞比例增高、CD5+的B淋巴细胞比例增高、血清IL⑷水平增高，对肾上腺皮质激素和/或大剂量静脉丙种球蛋白医治反应好。

4、骨髓增生异常综合征(MDS)：

MDS，特别低增生性者，亦有全血细胞减少，网织红细胞有时不高乃至下降，骨髓低增生，易与再障混淆，但MDS有以下特点：粒细胞和巨核细胞病态造血，血片或骨髓涂片中出现异常核分裂象。MDS可伴骨髓纤维化，骨髓活检示网硬蛋白增加，而再障不会伴骨髓纤维化。骨髓活检中灶性的髓系未成熟前体细胞异常定位非MDS所特有，因再障患者骨髓的再生灶时也能够出现不成熟粒细胞。红系病态造血再障中亦可见，不做为与MDS鉴别的根据。

再生障碍性贫血是1种很可怕的疾病,得了这类病对身体的危害比较大。通常这类病又容易和其他的病相混淆。初期的时候不容易被发现，所以平时我们要多注意自己身体的变化，当身体有异常反应时，及时去正规医院进行检查医治。确诊病情对症下药，才能避免疾病的困扰。