贫血在中医学上早有记载,大致属于“血虚”,“血枯”的范略,其致病缘由是:缺少造血所需要的物质,或造血器官功能障碍,而引发的贫血。在中医上,贫血有不同症状,也把其病分为5类:缺铁性贫血,失血性贫血,再生障碍性贫血,和巨幼红细胞性贫血,和溶血性贫血。现在就让专家们为大家详细介绍1下这5种贫血的临床症状吧!
1缺铁性贫血的临床表现:
缺铁原病发表现
如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮致使的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。
贫血表现
乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差;苍白、心率增快。
组织缺铁表现
精神行动异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力降落;易感染;儿童生长发育缓慢、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺少光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,乃至凹下呈勺状(反甲)。
2失血性贫血的临床表现:
出血的进展决定了症状的严重程度.临床表现有昏厥,眩晕,口渴,出汗,脉快而弱,呼吸快(起初深,以后表浅).直立性低血压亦常见.血压开始由于反射性的小动脉收缩可略上升,以后逐渐下降.若继续出血,血压可能降落而致使死亡。
3再生障碍性贫血的临床表现:
国际上,再障分为重、轻型,我国相应的分型是急性和慢性再障,主要临床表现为贫血、出血及感染。1般没有淋巴结及肝脾肿大。
贫血:有苍白、乏力、头昏、心悸和蔼短等症状。急重型者多呈进行性加重,而轻型者呈慢性进程。
感染:以呼吸道感染最多见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染等。感染菌种以革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。急重型者多有发热,体温在39oC以上,个别患者自病发到死亡均处于难以控制的高热当中。轻型者高热比重型少见,感染相对易控制,很少延续1周以上。
出血:急重型者均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻衄、龈血、眼结膜出血等。深部脏器可见呕血、咯血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。轻型者出血偏向较轻,以皮肤粘膜出血为主,内脏出血少见。
虽然大多数再障是原发性的,但仔细询问病史和体格检查仍可提供1些先天性再障和继发性再障线索。
范科尼贫血患者1般在3⑴4岁出现临床症状,但有极少数可能出现在30岁以后。在儿童及年轻的患者如果出现身高、咖啡斑及骨骼的异常常提示可能为范科尼贫血。先天性角化不良患者,中位病发年龄约7岁,有黏膜白斑病、指甲营养障碍及皮肤色素冷静。肝炎相干性再障多在病发前2⑶个月有黄疸史和肝炎史。
虽然证据不够确实,但许多药物及化学物资都和再障的病发存在1定关系,五种贫血的临床症状介绍。应详细患者病发前6个月内的用药史、化学物及毒物接触史和暴露史。
4巨幼红细胞性贫血的临床表现:
血液系统表现
起病缓慢,常有面色苍白、乏力、耐力降落、头昏、心悸等贫血症状。重者全血细胞减少,反复感染和出血。少数患者可出现轻度黄疸。
消化系统表现
口腔黏膜、舌乳头萎缩,舌面呈“牛肉样舌”,可伴舌痛。胃肠道黏膜萎缩可引发食欲不振、恶心、腹胀、腹泻或便秘。
神经系统表现和精神症状
因脊髓侧束和后束有亚急性联合变性,可出现对称性远端肢体麻痹,深感觉障碍如振动感和运动感消失;共济失调或步态不稳;锥体束征阳性、肌张力增加、腱反射亢进。患者味觉、嗅觉下降、视力降落、黑蒙征;重者可有大、小便失禁。叶酸缺少者有易怒、妄想等精神症状。VitB12缺少者有抑郁、失眠、记忆力降落、谵妄、幻觉、妄图乃至精神错乱、人格变态等。
5溶血性贫血的临床表现:
急性溶血性贫血短时间内在血管内大量溶血。起病急骤,临床表现为严重的腰背及4肢酸痛,伴头痛、呕吐、寒战,随后高热、面色苍白和血红蛋白尿、黄疸。严重者出现周围循环衰竭和急性肾衰竭。
慢性溶血性贫血临床表现有贫血、黄疸、脾大。长时间高胆红素血症可并发胆石症和肝功能侵害。慢性重度溶血性贫血时,长骨部份的黄髓可以变成红髓。儿童时期骨髓都是红髓,严重溶血时骨髓腔可以扩大,X摄片示骨皮质变薄,骨骼变形。髓外造血可致肝、脾大。
患者每天睡觉前可以对脚部进行推拿,不但能增进患者促进食欲,而且还能使患者体内的红细胞,公道又充分地吸收造血物质,五种贫血的临床症状介绍,并对改进血液循环,增加血流量和增强本身造血能力,起到很大的功效。
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