贫血要做哪些初步检查

发现贫血，贫血要做哪些初步检查，初步要做什么检查?

常常有人由于验血时无意中发现自己有贫血的情形而前来门诊救治检查，这时候候医师通常会重复检查1次完全血球计数(CBC)，并且加上网状红血球计数(reticulocyte)与大便潜血检查(FOBT,FecalOccultBloodTest)。网状红血球计数如果太高，贫血要做哪些初步检查，代表红血球制造速度上升，可能有溶血性贫血或急性出血的情形，需要进1步清查缘由。

如果发现大便潜血呈阳性反应，代表消化道出血，医师会进1步安排胃镜或直肠镜，寻觅出血的位置与缘由，并加以治疗。大便潜血反应如果显现阴性反应，而且仍然有贫血情形，则看红血球容积(MCV)的大小来分析贫血的种类，予以对症医治。

红血球容积如果小于80fL，就称为小球性贫血，最多见缘由为缺铁性贫血，需要再检查血清中的铁质(Fe)、总铁质结合容量(TIBC)与铁蛋白(ferritin)。如果肯定为缺铁性贫血，则补充铁剂。

红血球容积如果大于100fL，称为大球性贫血，常见缘由为维生素B12缺少、叶酸缺少与甲状腺功能太低，需再检查血清中的维生素B12、叶酸与甲状腺刺激素(TSH)，若有不足情形，则给予补充。

如果上述检查结果都正常，贫血要做哪些初步检查，需排除慢性疾病、肾功能异常、遗传性贫血与癌症等情形。

如果延续贫血，1直找不出贫血的缘由，就需要转诊，给血液科医师深入检查。